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梅毒的症状主要表现为硬下疳、扁平湿疣、结节性梅毒疹等。梅毒是由梅毒螺旋体引起,常见传播途径包括性接触传播、母婴垂直传播、血液传播。
梅毒的症状根据传播途径不同,可以分为后天梅毒和先天梅毒。其中后天梅毒根据病程又可分为一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒,具体症状如下:
1、后天梅毒:
一期梅毒:主要表现是硬下疳,由红色斑疹发展为无痛的丘疹,之后逐渐扩大形成硬下疳。硬下疳表现为圆形、边界清楚的肉红色糜烂面,呈软骨样硬度,不痛不痒,损害数目一般仅为一个,多见于生殖器部位。
二期梅毒:此期皮肤黏膜损害以梅毒疹为主要特征,呈多样性,传染性强,皮肤表面出现斑疹、斑丘疹、丘疹、鳞屑疹及脓疱疹等。在肛周、阴唇、腹股沟、阴茎和大腿内侧等潮湿部位,常可见到扁平湿疣,表现为肉红色或粉红色的扁平丘疹或斑块。
三期梅毒:梅毒性树胶肿是此期的标志,由无痛性皮下结节逐渐增大和发生溃疡,形成直径2-10cm的穿凿状溃疡,呈肾形或马蹄形,边界清楚,边缘锐利,溃疡面有黏稠树胶状分泌物。
此期还可见结节性梅毒疹,好发于头面、肩、背及四肢伸侧,呈簇集排列的铜红色浸润性结节,表面可脱屑或坏死溃疡,无自觉症状。
2、先天梅毒:
先天梅毒特点是不发生硬下疳,早期病变较后期重,骨骼及感觉器官受累多,而心血管受累少。早期皮损与二期获得性梅毒相似,口周及肛周常形成皲裂,yu后遗留放射状瘢痕。晚期皮损以树胶肿多见,好发于硬腭、鼻中隔黏膜。标志性损害是哈钦森牙,门齿游离缘呈半月形缺损,表面宽,基底窄,牙齿排列稀疏不齐。
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